Когда нужна операция при опущении матки?

По статистике, примерно треть всех гинекологических патологий составляет пролапс половых органов, или гениталий. И наиболее распространенная его форма – это опущение матки.

Очень часто оно становится поводом к хирургическому вмешательству, без которого качество жизни женщины значительно снижается, а с медицинской точки зрения появляется высокий риск развития серьезных осложнений. Об этом подробнее.

Почему нужна операция?

Смещение тазовых органов безобидно только на первый взгляд. Да, на ранних стадиях оно не проявляется какой-либо симптоматикой, и долгие годы женщина не задумывается о том, что ее здоровью что-то угрожает.

Но по мере того, как мышцы и связки становятся все более слабыми в силу гормональных изменений, становится более выраженным и пролапс. Постепенно матка опускается все ниже и ниже, от стадии к стадии. Изначально ее шейка не доходит даже до середины высоты влагалища, но на последних стадиях она может выступать за пределы половой щели.

Чем ниже опускается матка, тем более выраженными становятся проявления пролапса. Сначала они могут принимать форму ощущения инородного тела во влагалище, дискомфорта при половом акте, при введении гигиенического тампона.

Затем, вследствие неполного смыкания половых губ, развиваются воспалительный процесс во влагалище (кольпит). Он проявляется неприятными выделениями, запахом, ощущением зуда или сухости. Нередко возникают тянущие боли в области поясницы и крестца. В самых тяжелых случаях шейка или даже тело матки ущемляются в преддверии влагалища, в них нарушается кровоток, и происходит омертвление тканей.

Зачастую пролапс гениталий сопровождается опущением смежных органов – мочевого пузыря или прямой кишки. Эти патологии заявляют о себе учащенным мочеиспусканием и неполным опорожнением пузыря, частыми циститами или нарушением функции кишечника: запорами, диареей, затрудненной дефекацией. Возможно образование свищей между влагалищем и мочевым пузырем или кишечником.

Чем позже начинается лечение, тем с более выраженными изменениями приходится работать врачу. Поэтому операция при опущении матки должна проводиться на сравнительно ранних стадиях, при появлении первых признаков неблагополучия.

Как она проходит?

Существует множество способов проведения хирургического вмешательства при генитальном пролапсе. Наиболее современный способ был разработан и запатентован российским хирургом Константином Пучковым.

Он усовершенствовал уже существующую методику с тем, чтобы свести к минимуму риск развития рецидивов и осложнений. Для этого была доработана тактика установки сетчатого имплантата, предназначенного для фиксации матки в правильном положении.

Имплантат в этом случае устанавливается точно так же, как крепятся собственные связки таза. Поэтому он не нарушает кровоток, не вызывает развитие воспаления и не сдавливает важные анатомические структуры. Матка осторожно подтягивается кверху, купол влагалища принимает нужную форму, и в таком положении органы удерживаются за счет крепкого, полностью совместимого с тканями организма, материала.

Примечательно, что операция выполняется через лапароскопический и влагалищный доступ. Это означает, что после нее на теле женщины не остается грубых рубцов. Кроме того, малоинвазивная методика способствует быстрому и легкому восстановлению. Поэтому ее применяют как у молодых, так и у пожилых пациенток.